Rolletje tape

Nederland is ziek. Helaas zijn de goede specialisten onbereikbaar geworden.

Omdat de verzekeraars alleen maar bezig zijn met zelfverrijking en de bonussen met het jaar hoger en extremer worden, blijft Nederland helaas ziek. Ik herinner me nog goed de tijd van het Ziekenfonds. Ja, ik begin inderdaad oud te worden, maar daar gaat het nu niet over. Het was simpel in die tijd. Wanneer je werkte, zat je in het ziekenfonds. Tenzij je bij een verzekeraar werkte, dan was je particulier verzekerd. Logisch, omdat ook toen al de bonussen blijkbaar zorgden voor een hoger inkomen dan gemiddeld, waardoor je geen recht had op het Ziekenfonds. Simpel.

Wanneer je ziek was, ging je naar de dokter en werd er alles aan gedaan om beter te worden. Er waren geen dure aanvullende pakketten om de basiszorg te bekostigen. Ik ben diverse malen geopereerd en heb verschillende hulpmiddelen moeten gebruiken. Alles werd gewoon vergoed en dat lijkt me niet meer dan terecht. Ik heb niet gevraagd om mijn handicap en betaal al jarenlang alle denkbare premies om verzekerd te zijn van zorg.

Ik snap dat er bezuinigd moet worden en dat er gekeken wordt naar hoe de zorg goedkoper kan. Toch denk ik dat we een beetje aan het doorslaan zijn. De verzekeraars maken winst en niet te weinig ook. Op zich vreemd. Het is natuurlijk prima dat verzekeraars hun personeel kunnen betalen, maar de hoeveelheid winst die jaarlijks wordt binnen geharkt, gaat echt nergens meer over.
We zijn overgestapt naar een nieuwe vorm van verzekeren. Je bent verplicht je te verzekeren, maar de premies stijgen jaarlijks en je krijgt steeds minder vergoed. Daarbij komt het eigen risico. Dit eigen risico schreven ze voor de grap pas aan het einde van het jaar van je rekening, zodat je tijdens de feestdagen ineens geen lekker lappie vlees meer kan betalen. Het gaat zelfs zover dat de verzekeraars bepalen welk merk medicatie je gebruikt. Het toppunt is echter dat ze voor je gaan bepalen naar welke specialist je mag.

Ik kom al ruim 20 jaar bij een fysiotherapeut in Borne. Deze man kent mijn hele geschiedenis en ik heb blind vertrouwen in hem. Hij heeft me geholpen met het leren omgaan met mijn beperking en ik durf te stellen dat ik zonder hem een stuk slechter af zou zijn geweest. Met name omdat hij ook heeft durven doorpakken richting revalidatie en ook de specialisten in het ongelijk durfde te stellen. Maar om bij hem fysiotherapie te krijgen na een behandeling in een ziekenhuis is steeds moeilijker geworden. Nou ben ik eigenwijs en is het me tot op heden gelukt, maar dit wordt wel steeds duurder.

Ik kan nog steeds kiezen of ik naar een algemeen ziekenhuis wil, of naar de Velthuiskliniek. In deze kliniek ben ik de laatste keer aan mijn arm geopereerd en in augustus gaan we nog een keer. Gelukkig is de verwijzing van mijn huisarts nog geldig en hoeven we niets opnieuw aan te vragen. Wel was het zo dat ik eerst toestemming moest vragen aan de verzekeraar.

Om mijn relaas van hierboven concreet te maken heb ik het volgende voorbeeld. Ik gebruik nu al een tijdje Fentanyl pleisters. Deze morfine-achtige pleisters zorgen voor goede pijnstilling en werken 3 dagen aan een stuk. Daarna plak ik een nieuwe pleister en ben ik weer 3 dagen verder. Groot voordeel is dat ik hierdoor een goede spiegel pijnstilling heb en dus minder pijn. Het probleem is echter dat deze pleisters niet al te best plakken. Dat heeft te maken met het feit dat de verzekeraar de goedkoopste variant voorschrijft. Het a-merk mag ik niet gebruiken, die worden niet vergoed. Je praat over een aantal euro meer per jaar. Nu moet ik dus folie over de pleisters plakken. Dit werkt eigenlijk ook niet, op een soort folie na. Een rolletje hiervan kost echter ruim 40 euro. Geeft niets, de huisarts schrijft een machtiging en de apotheek doet de rest. Helaas. De verzekeraar accepteert de machtiging niet. Ze geven aan dat ik de folie alleen vergoed krijg, wanneer ik een wond heb die niet dicht wil. Ik heb geen wond, dus ook geen vergoeding. Pfffff vermoeiend.

Nu zijn er twee opties. Automutilatie is niet mijn ding, dus heb ik gekozen voor optie 2, zelf betalen. Ach, het kan altijd erger. Einde van de maand moet ik een nieuwe rolstoel gaan aanvragen bij de gemeente. En we weten allemaal dat die de boel ook hebben aangepast.

Groet
Martijn